发热咳嗽5天，近1日呕吐

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发热咳嗽5天，近1日呕吐

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患儿， 6 个月，发热咳嗽5天 ，近1日呕吐， 呈喷射状，抽搐2次，静滴抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及中小水泡音，X 线：右下肺少许斑片状阴影，血常规：WBC:14.810/9/L,淋巴：31%，脑脊液检查外观浑浊，白细胞：50010/6/L, 蛋白阳性， 糖及氯化物均下降，OT试验， 硬结直径0.5cm。
1.诊断？
2.依据？

发布于 2008-02-20 19:44:53 IP 属地·中国|陕西省|西安市

9条评论

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妙手回春

化脑？依据：1肺炎史2白细胞高3结素试验阴性

2008-02-20 20:16:43 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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白衣护花者

诊断：1、支气管肺炎：依据—发热咳嗽、两肺闻及中小水泡音，X线斑状阴影 2、流脑：依据—呕吐、呈喷射状，抽搐2次；血常规：WBC:14.8*10/9/L,淋巴：31%；脑脊液外观浑浊，白细胞：500*10/6/L, 蛋白阳性

2008-02-20 20:31:22 · IP属地·中国|辽宁省|营口市
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天意人心

支持3楼的诊断和依据.:ws :ws

2008-02-20 21:22:40 · IP属地·中国|广东省|茂名市
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为民痛心

支持3楼的诊断和依据:hy :hy :hy

2008-02-20 22:17:15 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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ZHS1383.

诊断： 1，结核性性脑膜炎？，依据—呕吐、呈喷射状，抽搐2次；血常规：WBC:14.8*10/9/L,淋巴：31%；脑脊液外观浑浊，白细胞：500*10/6/L, 蛋白阳性，OT试验硬结0.5CM （0.5----0.9CM为阳性）这个病例跟“化脓性脑膜炎”不好区别，不敢轻易下结论。 2.支气管肺炎？（但不能排除结核）有待正确的答案！！

2008-02-20 22:33:55 · IP属地·中国|河北省|邯郸市
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xiaojun998

原帖由 ZHS1383 于 2008-2-20 22:33 发表 http://xcys.5d6d.com/images/common/back.gif 诊断： 1，结核性性脑膜炎？，依据—呕吐、呈喷射状，抽搐2次；血常规：WBC:14.8*10/9/L,淋巴：31%；脑脊液外观浑浊，白细胞：500*10/6/L, 蛋白阳性，OT试验硬结0.5CM （0.5----0.9CM为阳性）这个病例跟“化脓 ... 我认为也有道理!

2008-02-21 11:20:47 · IP属地·中国|四川省|遂宁市
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二月

感觉结核性脑膜炎可能性较大

2008-02-21 11:56:10 · IP属地·中国|河北省|保定市
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竞岚

　　结核菌素试验，即是用来测定机体有无变态反应存在，它是作为结核病的辅助诊断方法之一。　　结核菌素试验结果“阳性”或“阴性”，在判定其结果时，需要经过慎重分析。　　结核菌素试验真阳性反应在48～72小时内产生，局部除有红晕外还必须有硬结，其平均直径必须超过0 5cm。阳性反应程度表示了机体变态反应程度，所以，它能反映是否有结核感染及其活动程度，对诊断有一定价值。其阳性标准如下：　　(1)“+”：红晕及硬结，直径5～9mm。　　(2)“++”：红晕及硬结，直径10～19mm。　　(3)“+++”：红晕及硬结，直径大于20mm。　　(4)“++++”：除红晕及硬肿外，还有疱疹或坏死或发热等全身症状。　　临床上以阴性(-或±)，阳性反应(+或++)及强阳性反应(+++或++++)定程度。